為何流感病毒在天氣寒冷時比較猖獗?

一旦氣溫下降,免疫系統的先天反應會趨弱,以致令病毒能佔上風。

冬季是流感高峰期。流感來自病毒。為什麼天氣涼,這些病毒會比較猖獗?

原來,問題不是在它們侵害能力的提升,而是在我們防禦能力的減低。在2015年1月出版的《美國國家科學院院刊》,一組美國耶魯大學學者發現,原來我們免疫系統的「先天(干擾素)反應」,是與體溫掛鈎的。一旦氣溫下降,這反應會趨弱,以致令病毒能佔上風(Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Vol. 112, pp. 827-832)。

免疫系統有先天和後天的反應

免疫系統有所謂先天(Innate)和後天(Adaptive)的反應。先天反應在幾小時內便能藉「干擾素」(Interferon)對付病毒。後天反應主要是透過「抗體」(Antibody)向病毒展開攻擊。

在2003年的「沙士」(嚴重急性呼吸系統綜合症)一疫,有近300名香港人不治逝世,但直接死因不是來自病毒的「毒」害,而是肺衰竭。原來,病人的免疫系統在(利用抗體)攻擊肺組織內的病毒之時,損害了肺。肺中的「成纖維細胞」於是分泌「膠原蛋白」(Collagen)修補受傷的組織。結果,肺組織纖維化(Fibrosis),肺功能下降,導致肺衰竭,病人不治。在搶救病人的時候,香港大學袁國勇教授果斷地採用類固醇,成功阻止肺纖維化。

這便奇怪了。類固醇是一類「抑制」免疫能力的藥。注射了類固醇,病人的(免疫)抵抗力必然下降,為什麼反而痊癒?原因是,類固醇只抑制後天的「抗體反應」。病人體內的「先天反應」猶在,是這機制消滅了病毒。

天氣雖然轉涼了,但若要將病人置於溫暖的環境,易如反掌。於是,一方面促使後天免疫反應按兵不動,另一方面,讓先天免疫反應不受寒天影響,病人便較易復元。

原刊於《信報》,本社獲作者授權轉載。

顧小培