一雙白滑細長的手是每位女士夢寐以求的第二張臉。然而,新世代女性一般身兼二職,出得廳堂之餘,又入得廚房。部分職場女性下班回家後搖身變成家庭主婦,全年無休操勞家庭大小事務。須臾數十年,換來一個著名的職業病主婦手。
究竟什麼是主婦手?誰是高危一族?有什麼典型症狀?中醫中藥又有什麼有效方法治療和預防?
主婦手即是接觸性皮炎
據說主婦手名字由日本流傳過來,因為家庭主婦易得,所以俗稱主婦手。事實上,現代醫學認為主婦手主要是過敏引起,與慢性濕疹、汗皰疹或接觸性皮炎(contact dermatitis)有密切關係。其典型症狀是雙手出現小丘疹、起水皰、滲液,皮膚乾裂、皸裂,伴有瘙癢,嚴重可以出現流水、潰爛等。過敏體質者更容易患主婦手。尤其疫情期間,雙手使用殺菌消毒劑的機會明顯增加,除了家庭主婦外,醫護人員、教師及理髮髮型師等,也是主婦手的常見患者群。
導致主婦手的凶手
1. 體質因素:過敏體質人士易患。
2. 外在環境因素:溫濕度,接觸水和刺激性物質等,均可誘發局部的過敏反應。
3. 工作性質:除家庭主婦外,理髮店工作人員、實驗室工作人員、醫護人員、教師、廚師、保姆與專業清潔人員等長期接觸水、消毒劑、粉筆、化學物品、洗衣粉和清潔劑等刺激性物質,也容易出現主婦手。
中醫角度解構主婦手
主婦手沒有季節性,多與接觸水,化學物質,肥皂等刺激性物質後出現的,實驗室檢查沒有真菌。西醫治療主婦手主要是服用抗過敏藥和外用爐甘石洗劑或類固醇等。從中醫角度看,主婦手主要是體內有濕熱,血虛風燥所致。治療上因避開誘發因素,在洗衣服或洗碗時盡量戴上手套,避免接觸過敏化學品和清潔劑。再配合中醫中藥的辨證論治而內外治療,效果顯著而安全。中醫臨床治療主婦手主要分為兩個類型診斷:
1. 濕熱型
臨床症狀:除了手部有丘皰疹,紅斑,瘙癢,脫屑外,此類患者多伴有舌苔黃膩,舌質紅,小便黃,口苦,口粘等濕熱症狀。
治療方法:清熱祛濕,涼血止癢。
內服中藥:土茯苓、綿茵陳、虎杖、蒲公英、連翹、甘草、生地、赤白芍、牡丹皮、山梔子、蟬衣、徐長卿、防風、白蒺藜、白鮮皮、生薏仁、通草、忍冬藤等加減。
外洗:金銀花,野菊花 生甘草 黃柏,大黃,黃芩,地膚子等煮水(待放涼或微溫)泡手20分鐘。外塗「鎏金活膚油」合「涼血紫草油」(診所專用配方)。
2. 血虛風燥型
臨床症狀:一般有手部乾燥,角化,皸裂為主,伴有舌質紅,舌苔薄少,口乾,大便乾,失眠多夢等。
治療方法:滋陰養血,祛風潤燥。
內服中藥:當歸、雞血藤、生地、赤芍、白芍、牡丹皮、茯苓、甘草、荊芥、防風、白蒺藜、白鮮皮、夜交藤、北沙參等加減。
外洗:何首烏、生地、大楓子、火麻仁煮水(待待放涼或微溫)泡手20分鐘。外塗「鎏金活膚油」合「涼血紫草油」或「三草修護油」(診所專用配方)。
如配合使用針灸治療或穴位按壓,可增加康復機會和療效。例如:合谷穴、血海穴、三陰交穴、曲池穴、足三里穴、豐隆穴等,每次按壓3至5分鐘。有清熱祛濕,健脾養陰,祛風養血作用。
嶺南之地多濕多熱,容易招致主婦手
香港地處嶺南濕地,長期的濕熱天氣,影響人體的內外體質,臨床以濕熱型的患者多見,而中年女性患者多伴有血熱陰虛或血虛風燥型的主婦手。臨床治療必須根據中醫理論辨證論治,內外合治,則可藥到病除。
預防與調理主婦手 養成漫畫手
發病期間,避免用熱水或香皂或沐浴露洗澡,避免瘙抓刺激;禁用強刺激性化學物品和清潔劑。多喝水,忌食辛辣油膩、海鮮、牛肉、竹筍和酒類等發物。每次洗手後必須盡快塗抹手部護膚霜保濕護理;不要過度使用酒精和強力消毒產品等刺激物,避免破壞手部皮膚表層的天然皮脂膜保護作用,而引起皮膚乾燥皸裂。
屬於接觸性皮炎的主婦手,發病原因明確,在祛除誘發病因後配合適當治療,皮損消退迅速,不接觸致敏物質,例如橡膠手套,肥皂,清潔劑和化學物等,一般不會復發,預後良好。如果加上充足休息睡眠,補充良好情緒,都可以增強人體免疫和抗病能力,減少患上主婦手機會。
預防及緩解主婦手輔助食療方
涼血祛濕五花茶
材料:金銀花10克、杭菊花10克、雞蛋花10克、木棉花6克、槐花10克、甘草5克、土茯苓10克、生地6克、玄參10克、連翹10克。
方法:先用清水沖洗所有材料,放入適量冷水浸泡10分鐘,大火煮開後,小火煎煮15分鐘倒出,再加熱水翻煎10分鐘,混合分2至3次飲用。
功效:清熱祛濕,涼血祛風
適合:濕熱型主婦手手患者(體質虛寒/泄瀉、孕婦及小兒不適宜)
滋陰潤燥寧神湯
材料:北沙參10克、玉竹10克、淮山藥15克、茯神15克、生薏米15克、炒薏米5克、陳皮1個、蜜棗2個、無花果3個、豬瘦肉半斤
方法:先用清水沖洗所有材料, 放入適量清水,大火煮開後,再小火煎煮1至1.5小時後加生鹽調味食用。
功效:滋陰潤燥,寧神祛濕
適合:血虛風燥型主婦手患者。(有傷風感冒及濕熱體質者不適宜)
註:以上治療方法與食療方純粹個人經驗,如患有皮膚病患者請盡快諮詢你的醫師診治。