「秋風起，三蛇肥」，進入秋冬季，天氣涼爽，糧食豐收的同時，也為很多疾病的蘊釀和滋生提供了優厚便利條件，尤其是皮膚病。由於天時和人體陰陽轉化的改變，此時機體不但要適應自然氣候變冷，也要應付內在環境的調節，忙得不可開交，稍不留神便讓皮膚病找上門，而「帶狀皰疹」正正是其中一個不速之客！
破解「生蛇」迷思
「帶狀皰疹」俗稱「生蛇」，相信不少人曾聽過坊間流傳生蛇圍繞身體一圈便會死。其實傳言在醫學上並無根據，純屬無稽之談。更有人認為帶狀皰疹具有傳染性，病例中本病的傳染性極低，一般由於自身水痘-帶狀皰疹病毒潛伏或殘留在身體內神經末梢，當人體免疫力低下時，它便現身突襲！
把握黃金72小時
本病可發生於任何年齡，患者主要出現急性皮膚帶狀皰疹，伴劇烈的神經痛為特徵。皰疹多發於腰、胸及腹部，較少發生於四肢及頭面部。發病後的1-3日內，患部皮膚出現不規則紅斑，繼而成為密集式丘包疹，迅速變成粟粒大小的透明清徹水皰，周邊紅暈，2-5日內水皰由透明變得渾濁，慢慢乾涸結痂。患者應把握黃金72小時內及早求醫，不但能減輕痛楚，加快痊癒，最重要是減低併發症發生的機會。儘管痊癒後一般不留疤痕，但患者不可忽視其嚴重性，若皰疹發生眼部或耳部，有機會損害視力或聽覺，絶不可掉以輕心！
中醫學認識「生蛇」
帶狀皰疹屬中醫學「蛇串瘡」、「纏腰火丹」、「火帶瘡」、「蛇丹」等範疇，由於病發時皰疹呈帶狀，像蛇般環繞身體，故又俗稱「生蛇」。 《臨證指南醫案》：「蓋久病必入於絡，絡中氣血，虛實寒熱，稍有留邪，皆能致痛」。中醫學認為本病病因可分為外因、內因。外因主要為邪毒侵襲，濕、熱、風、火鬱於臟腑，經絡受阻而成；內因多由於情志內傷，肝氣鬱結，久而化火生毒，循肝膽經外發而成；或飲食不節，脾失健運，濕熱內生，外溢肌膚，感受外邪，搏結化毒而發。正虛是發病的基礎，正虛之因存在多種，如勞倦過度、嗜酒肥甘、久病體虛、情志不遂等均可導致正氣虛弱，這是濕熱毒邪致病的必要條件。 若正氣不足，濕毒蘊蒸，經絡失疏，致使氣滯血瘀，則常遺留疼痛不休或刺痛不止，臨床稱「帶狀皰疹後遺神經痛」，因其反覆難愈而對病人造成很大困擾。 臨床常見有以下三種分型及治則：
肝膽濕熱型
症狀：皮損見紅斑，水皰明顯，主要發於肝膽經脈循行的部位。患處疼痛及灼熱，伴有口苦咽乾，煩渴胃呆，小便黃赤，大便乾結或稀爛不暢，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數。治則以瀉肝解毒，利濕止痛為主。代表方劑為龍膽瀉肝湯。
脾胃濕熱型
症狀：皮疹見水皰數量多，皰璧較鬆弛，易破，糜爛滲液。主要發生於腹部及下肢，疼痛較肝膽濕熱型輕。伴有口渴不欲飲，胃納減退，腹脹便溏，舌質淡紅，苔白膩，脈緩或滑。治則以健脾利濕，清熱解毒為主。代表方劑為除濕胃苓湯加減。
氣滯血瘀型
症狀：皰疹基底瘀紅，血皰或皰疹大部分已消退或已結痂脫落，但患處仍疼痛不止。伴精神疲倦、失眠、煩躁、舌質暗紫、苔白、脈弦。治則以行氣化瘀，疏肝止痛。代表方劑金鈴子散。
除上述內服中藥，更可以配合中藥外洗患處、局部中藥外敷；也可以選取穴位針刺治療，以達到清瀉肝肺熱邪，健脾祛濕，活血祛瘀作用，防止「帶狀皰疹後遺神經痛」。
建議食療（一）：清肝利膽花草茶
材料：金銀花10克，野菊花5克，夏枯草10克，龍膽草6克，炒黃芩5克，生地 5克，赤芍6克，甘草3克。
製法：先將所有材料洗淨，放入煲內，加適量清水，浸15分鐘後用大火煲滾後，轉用慢火煲20分鐘即可，可加入適量白糖調味。
功效：清熱平肝，解毒涼血。
建議食療（二）：祛瘀化濕飲
材料：土茯苓15克，生薏米15克，綿茵陳10克，雞蛋花5克，木棉花5克，赤芍 6克，茜草根 5克。
製法：先將所有材料洗淨，共入煲內，加適量清水，浸15分鐘後用大火煲滾後，轉用慢火煲30分鐘即可，可加入適量白糖調味。
功效：祛濕清熱，活血祛瘀。
着重飲食起居，切忌動怒
飲食調護方面，患者應禁煙、酒類、咖啡類；忌辛辣及刺激性食物會生熱動火如胡椒、韭菜、蔥、薑、蒜、辣椒等，影響了病情康復；並戒發物，如牛、羊、螃蟹、蛋等，會使皮疹增多，加劇瘙癢，加重了病情。以清淡容易消化為主，多吃一些清肝祛濕潤肺作用的食物，例如百合、淮山藥、南北杏、雪耳、黑木耳、茯苓、絲瓜、冬瓜、海帶、紫菜等；水果方面可適當吃雪梨、木瓜、楊桃等。患者也應注意充足睡眠休息時間，適當運動，保持心境開朗，避免生氣動怒，加快病情康復。
（*注：以上食療建議純粹屬於個人經驗，患者最好徵詢中醫師後服用為佳！）
本文原題《秋冬防「蛇」突襲》，原載《紫荊養生》雜誌，經作者修改及補充後授權本網發表。
