「醫師,我只要生寶寶,就好。」在我的門診,這是許多婦女的願望。曾經有一位年輕的病人,與先生結婚八年始終沒有懷孕,這期間曾檢查出有子宮內膜異位,但手術治療後依然無法懷孕,經多次求醫,人工受孕也沒有結果,於是求神問卜,求祖先保佑,直到回到花蓮娘家,在家人的鼓舞下,到我的門診就醫。
我為這位病人安排一連串的不孕症的檢查,終於二個月後,以試管嬰兒胚胎植入而懷了一對龍鳳胎,而這對帶給父母親家人幸福的小姊弟,至今已近9歲了。這對夫妻當時因為先生工作的緣故,夫唱婦隨遠居泰國,沒想到「為人父母」的心願繞了多年,竟無須遠求,就在花蓮慈濟醫院。
什麼是不孕症?通常是指一對夫妻在沒有避孕的情況下,經過一年或以上未懷孕或不能懷孕足月。夫妻不孕的原因很多,面對來求診的夫妻,我總會先科普一下,讓他們了解孕育生命的過程。人要懷孕一定要卵子與精子相遇,因此造成不孕的原因有三分之一出自女性,有三分之一出自男性,另外三分之一可能同時出自男女雙方及不明原因,須經一連串的檢查。
造成不孕的因素複雜,因此針對每一對來看診的夫妻,都會做詳細的檢查,找出不孕的原因,再加以治療改善。從事生殖醫學研究26年來,也讓我在幫助不孕夫妻的過程累計非常多的經驗,特別是如何關照他們的身心靈。13年前,來到花蓮慈濟醫院服務,也引進冷凍胚胎植入手術及各項設備,讓婦產部生殖內分泌科、生殖醫學中心能有國際級的醫療品質。
最近幾年,更有來自海外的非台灣籍夫妻到花蓮慈濟醫院求診,最近有一對夫妻,主要是因為先生有染色體平衡易位(Balanced Translocation)問題,無法自然懷孕。曾在居住地多家知名醫院檢查,都是給他們夫妻否定的答案,甚至告知「就算做試管,也無法取得正常的胚胎。」夫妻倆非常沮喪。
然而,華人社會「不孝有三,無後為大」結婚生子、傳宗接代的觀念根深蒂固,能不能「懷孕」這件事不只影響了這對夫妻,更影響到他們與家人關係。尤其是婆婆不斷施加壓力,更讓夫妻與婆婆的關係緊張。2017年,經由朋友推薦,夫妻倆決定跨海到花蓮慈濟醫院就診。
專業與毅力 三顆正常胚胎助好孕
經諮詢了解這對夫妻的不孕情況,以及他們想要孩子的強烈信念,夫妻倆無懼路途遙遠,不辭千里往返,我深受感動。今年初終於有好消息傳出,經兩年的努力,我們幸運地培養到第五天的囊胚做PGS,也就是胚胎着床前的染色體篩檢,篩檢出三顆染色體正常的胚胎。
有染色體正常的胚胎,也就表示「向『有孩子』這個願望」邁進了一大步。對這對夫妻來說,無異是個振奮人心的好消息,門診時也可以感受到兩人的心情變得更開朗。正因為正常胚胎非常珍貴,我為了希望在太太身心都在最好的情況下植入胚胎,給這對夫妻許多想法。
這對夫妻返家後也履行我的建議,特別是太太開始調整作息與心態,並且搭配輔助的健康食品與運動,7月間,再次做好準備前來台灣,搭配月經周期進入解凍植入療程。在內膜有0.7公分以及賀爾蒙數值都達到標準後,植入染色體報告正常的兩顆胚胎。
從終於取得正常胚胎,到迎來第一次植入的歷程,夫妻倆懷着忐忑的心情。日前,打開檢驗報告,結果竟久久無法言語,只是默默流淚,因為第一次植入就成功,夫妻既感動又感恩,喜極而泣。有一回,太太還含着眼淚笑着說「謝謝你們,我已經給孩子取名字『一心一意』」,我也給予他們最大的祝福。
生殖醫學進步迅速,過去認為「不可能」的事情,也有轉換成「可能」的契機。就如同這對夫妻,雖然曾經被告知「不能擁有孩子」,但在朋友的推薦下,跨海來花蓮,生殖醫學團隊除了以豐富的經驗運用先進醫療科技幫助他們,也感恩他們對我們的信賴。
「再黑暗的地方都會有光」,這是20多年來,我幫助不孕夫妻的信念之一。記得試管嬰兒之父,英國生理學家羅伯‧愛德懷茲(Robert Edwards)曾說,「不孕」不僅是一個醫學問題,也帶來精神創傷。因此,幫助不孕症夫妻,我們在醫療之外,更要關懷他們的心靈,讓「父母與孩子」這五個字有了更深層的意義;客製化療程,在飲食、生活中貼心建議,而且在花蓮慈濟醫院還有優秀的新生兒照護團隊,婦兒聯手守護母嬰,這是我們的專業也是我們的責任。
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