濕疹「有得醫」

五個星期後,LW 再來復診。基本上,她身上的所有疤痕差不多全部消失了。面孔也沒有以前那麼圓。
封面圖片:LW 小姐求醫,希望治癒患了十多年的濕疹,作者為她找到了治本的方法。
 

類固醇無效且有害

 
每個服食類固醇的患者,不論所患是濕疹與否,都應該清楚認識,類固醇是抑壓人體免疫系統的毒藥,它會使人體免疫系統失去正常的自然反應能力,從而達到治標、不治本的效果。請謹記,因長期服食類固醇而產生的「新疾病」,極可能比你已染患的疾病更為嚴重,導致你必須服食更多毒藥去醫治那些「新疾病」!
 
不幸的是,類固醇已成為控制濕疹的不二法門。難怪有人形容,濫用類固醇的西醫為「有牌殺手」、非法用類固醇的中醫為「無牌殺手」!
 
如果你是濕疹患者,以下的個案值得參考。
 
2011年5月11日,LW 小姐來到醫務所,查詢有何方法治癒她患了十多年的濕疹。 
 
當她身穿校服獨自進入診症室,我詫異地問:
 
「沒有家人陪你來嗎?」
「沒有。剛剛放學便自己來。」
 
翻看她填妥的應診資料,才知她未及15歲!但她個子頗高,發育健全,談吐淡定,沒有一點害羞,予人天不怕地不怕的印象。倘若換上便服,誰能猜得到她只是一名中二學生!
 
任何醫生看見她月亮似的圓臉(Moon face),都可以肯定她長期服食和抹搽副作用多多的類固醇;看見她新、舊皮膚斑遍布全身,不難確診她患有濕疹。至於為何十多年來沒有醫生可以根治她的疾病,稍後再談。
 
「LW,你什麼時候開始患濕疹?」
「據我媽說,我自小就有濕疹。不知看過多少皮膚科醫生、食過多少藥。中、西醫都看過,時好時壞。最有效是服食類固醇,但停藥不久又再復發。現在知道類固醇的害處,已儘量避免。」
「現在怎樣?」
「差不多全身都有。」
 
她站起來,一邊說一邊拉高兩隻衣袖到肩膀,顯示她上肢的濕疹,然後拉高裙到大腿,顯示下肢的濕疹。護士帶她到另一個房間給她的濕疹拍照,包括面孔和四肢(封面照片)。身上的就不用拍了,因為不方便。
 
「有沒有其他症狀?」
「鼻敏感。哥哥姐姐都有。」
「現在食什麼藥?」
「白天痕癢就搽類固醇藥膏,晚上痕癢到不能入睡便食 Piriton(抗過敏藥藥)。有時也食中藥。」
「西醫生有沒有叫你戒口?」
「有,戒貝殼類。」
「沒有其他?」
「沒有。」
「中醫呢?」
「戒、牛肉、鵝、蝦、蟹。」
「你的嘴唇乾到破裂,肯定飲水少。大便多少天一次?」
「三四天一次。」
「誰叫你來找我?」
「媽媽的一個朋友在《信報財經月刊》看到一篇有關根治濕疹的文章,叫我來試試。聽說是一種什麼都不能吃的 diet。」
「不是什麼都不能吃,而是只可以吃某些食物的 Elimination Diet (排除規定飲食)。」
「那我可以吃什麼?」
「我相信你不用試 Elimination Diet.。」
「你有更簡單的 diet?」
「你 BB 的時候是飲人奶還是飲牛奶?
「不知道。」
「打電話給你媽問問。」
「好。」
 

牛奶過敏導致濕疹?

 
她立刻拿起手機打電話問。答案果然是牛奶!
 
「那就容易了。我懷疑你的濕疹與牛奶過敏有關。」
「我已很久沒有喝牛奶,不可能是牛奶過敏。如果真的是牛奶過敏,為什麼我諮詢的皮膚醫生沒有一個說是牛奶過敏?」
「我的意思是指所有含牛奶的食品,包括蛋糕、西餅、雪糕、餅乾、芝士等。你喜歡吃什麼?」
「麥當勞漢堡包和奶茶。」
「有芝士,奶茶有奶,你的過敏怎會好。」
「少少都有問題?」
「對某些敏感的人,一點也不可以吃。」
「那我該怎辦?」
「戒牛奶、奶類食品、糖和穀麩蛋白(Gluten protein)一個月試試看。」
「穀麩蛋白是什麼?」
「穀麩蛋白是穀物的表皮,含有豐富的蛋白質。穀麩蛋白過敏會引起濕疹。」
「我不知道什麼食物含有穀麩蛋白。」
「戒穀麩蛋白並不容易,因為穀麩蛋白已被用作添加劑,加到很多你意想不到的食物裏。」
「那我該怎辦?」
「先戒奶類食品和糖,如果沒有好轉才戒穀麩蛋白。」
「戒奶類食品我明白,為什麼要戒糖?」
 
戒糖這個問題並不容易回答,尤其是對一個沒有多少醫學常識的患者。事實上,一般人根本弄不清楚敏感和過敏的分別。
 

敏感和過敏的分別

 
敏感(Sensitivity)是「人」對某種事物的特別感受,繼而產生其他人不會有的反應。換句話說,沒有特別感受,就沒有反應,也就沒有敏感。敏感產生的反應,可以輕微到患者沒有任何不適;但也可以嚴重到患者出現「過敏性休克」(Anaphylactic Shock),甚至死亡。嚴重的敏感稱為「高敏感症」(Hypersensitivity)。高敏感症可以追溯到大約2540 BC,埃及法老王被黃蜂針後,對毒液產生高敏感症致死。
 
過敏(Allergy),是「人體」的免疫系統對「致敏源」(Allergen)產生的反應。任何導致人體產生過敏的物質,如花粉、動物毛、塵埃、塵蟎、食物、化學物等,都稱為致敏源。反應可以在人體不同的部位產生不同的症狀,如在皮膚產生痕癢(濕疹)、在鼻子出現流鼻水(鼻敏感)、在氣管觸發氣促(哮喘)等。
 
醫學界對過敏的定義,一直存有分歧。理論上,某人只要一次對某致敏源產生過敏,他一生都會對這個致敏源產生反應。
 
不幸的是,大多數醫生只認同「免疫測試」(Immunological Test,皮膚或血液測試)的結果:正,代表過敏;負,代表沒有過敏。以至,塵蟎測試結果是正,如果患者沒有症狀,亦會被視為過敏。反之,任何測試結果是負,即使患者不斷對某些食物產生過敏症狀,亦不會被視為過敏。可想而知,免疫測試是多麼的不可靠。事實上,免疫測試到準確性只有百分之50!
 
一個星期後,LW 回來復診。
 
「皮膚怎樣?」
「好了很多。皮膚再沒有痕癢。」
 
她一邊說,一邊伸出雙手給我看。果然手、腳和身上的疤痕都轉淡了。
 
「大便如何?」
「喝多了水,大便暢順,每天一次。」
「繼續努力。」
 
五個星期後,LW 再來復診。基本上,她身上的所有疤痕差不多全部消失了(見照片2)。面孔也沒有以前那麼圓。
 
 
LW 的濕疹根源容易找,原因是大多數自小患有濕疹的人,都與牛奶過敏有關。只要堅持戒喝牛奶及戒吃含牛奶的食品,他們的濕疹真的可以不藥而癒。濕疹難醫的其中一個主要原因是,一般人並不知道所有含牛奶的食品也不能吃,以致患者的濕疹經常復發。堅持戒口是根治濕疹的主要治本方法。
 
(圖片由作者提供)

伍志堅