上次談及 BETA 1阻擋劑一類藥,屬國際奧林匹克運動會的禁藥。它的效用,不是在於增加體力的發揮,而是在於抑制一些「不符理想的體力表現」(例如「肌肉因緊張而引出的顫抖」)。說起來,這個「體力」的情況,有一點兒可以與身體中的免疫系統做一個啟發性比較。免疫系統是身體內的防衞軍,如果它發現走進了外敵,會馬上起動。於是產生了一個誤解,令一些一知半解的人以為這防衛軍愈強愈好,以至有商人在推銷其(所謂)保健食品時,吹噓他們的商品可以「增強免疫力」。
但原來世事往往不可一概而論。免疫系統若是不識好歹、不分青紅皂白地「強」,可以弄巧成拙,因為會連累無辜,殃及池魚;也就是,連一些「平民」例如(自身體內的器官組織)也格殺勿論,從而造成一類叫「自體免疫」的病。事實上,有的時候,我們須抑制一些不符理想的免疫力表現(自體免疫),正如射箭、射擊等運動選手,有需要抑制一些不符理想的體力表現(肌肉因緊張而引出的顫抖)。一些醫生在做(例如眼的微創)手術時,會先服一粒Metoprolol,以令自己在過中能保持手的穩定(Trans. AM. Ophthalmol. Soc., Vol.96,pp.283-291 )。此藥正屬 BETA 1阻擋劑。
為人處變不驚 才能穩定身體機能
若有病人告訴醫生,他的心跳得很快,醫生每每會「舒壓寧」Betaloc 給他服用。舒壓寧乃是上述 Metoprolol 的通用商標名稱之一。但這個藥只是治標。
基本上,BETA 1阻擋劑大多有副作用,包括可以表現在面部及四肢的腫脹、手麻痹以至冰冷,以及心情焦慮、無精打采等。昨天說了,從一個生理學的角度解釋,若情緒波動劇烈,會有腎上腺素 Adrenalin 的分泌,後者刺激心臟和肌肉,可令心跳加速和肌肉顫抖。上述 BETA 1阻擋劑一類藥所阻擋的,是一些 BETA 1接受體。在機制上,腎上腺素在附上了細胞的 BETA 1接受體後,會令細胞表面的「鈣通道」打開。
於是血液中的鈣能湧入細胞,之後,令細胞收縮。若這個過程不斷重複,肌肉便會顫抖(World J. Gastroenterol., Vol. 10, pp., 1171-1175 ),心跳也會加快。所謂「治標」,是指在「腎上腺素已分泌了」的情況下,將它的作用抑制下來。如果能「治本」當然更佳;換言之,根本地減少腎上腺素分泌。須知腎上腺之所以會分泌腎上腺素,主要是由於緊張。所以,若能「處變不驚,莊敬自強」而「不緊張」,自可以將機能穩定下來。
這要稍稍解釋。神經系統的「放鬆」機制,有賴於一個叫 GammaAmino Butyric Acid(GABA)的成分。身體中的 GABA 若是不足,會鎮靜不了。
原刊於《香港經濟日報》,獲作者授權發表。
(封面圖片:網上圖片)
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