醫委會早前否決所有放寬海外醫生來港執業安排的方案，坊間反應兩極。很多人（包括我在內）都指出，香港醫護不足已是無可爭辯，現在否決所有方案只會令醫護工作壓力更大；同時，坊間亦有不少人認為，醫委會要維持在港執業醫生的素質，反對所有方案以確保「素質存疑」的大陸醫生，不能來港執業是無可厚非。
首先，即使上述方案中任何一個得以通過，海外（包括內地）醫生來港還是需要考執業試，以及在指定地方工作幾年作為先決條件，醫委會還有保證素質的權力；另外，不少人又提出，我們可以參考新加坡的制度，只限指定有名氣醫學院的畢業生才可來港執業；退一萬步，即使經過重重篩選還是有一些可能「素質存疑」的大陸醫生來港執業，只要沒有眼疾，我想香港人還是有眼睇懂得如何選擇吧？
整個醫療市場會失效？
有人會說：劣幣驅逐良幣呀！到時咁多大陸醫生，普通病人如何分辨誰優誰劣？到時整個醫療市場不就會失效嗎？
講到這種「劣幣會驅逐良幣」，很多年前阿克洛夫（G. Akerlof）一篇後來獲諾貝爾獎的論文說，理論上這情況的確可能會發生。在二手車市場裏，買家由於訊息不對稱不能分辨市面上二手車的好與壞，最終具素質的二手車會退出市場，而整個二手車會被低質的二手車（所謂的檸檬）所佔據，整個市場最終會「完全失效」。
問題是：我們有沒有見過「完全失效」的二手車市場？我不是說諾貝爾獎得主有問題，畢竟他為我們提供了一個角度來看這世界。
不過，有人就拿住這檸檬理論認為市場會經常性地「完全失效」，只是「失效」的其實是他們的腦袋吧？不是說這世上沒有訊息不對稱這一回事，我朋友買二手車時的經驗告訴我，被人揾笨並不只是空中樓閣的理論。可是，市場上大部分時候買賣雙方都會盡力提供足夠訊息，盡量令訊息不會那麼不對稱，起碼你買二手車都會找人驗一驗車吧？即使在互聯網這些理論上訊息更不對稱的平台上，買賣二手車都不是甚麼新奇的事。
如果海外醫生可以來港執業，政府可以規定他們要標明他們在何處畢業，到時不會「劣幣會驅逐良幣」之餘，市價會自動反映醫生素質，賭王仍然可以住養和睇名醫，窮L則可以選擇光顧普通醫生，起碼不用再在公立醫院大排長龍。
原刊於《am730》，本社獲作者授權轉載。
