11月3日便是美國總統選舉的日子，兩位候選人第二場也是最後一場的電視辯論，於當地時間22日晚9時在田納西州納什維爾的貝爾蒙特大學（Belmont University）舉行。現任總統、共和黨總統候選人特朗普與民主黨候選人拜登再次同台展開激辯。
美國有線新聞網絡 (CNN) 的即時民調結果顯示，53%受訪者認為拜登贏了辯論，只有39%受訪者認為特朗普表現較佳。此外，觀眾認為拜登對特朗普的批評大致公平。其中73%認為公平，只有26%認為不公平。相反，對於特朗普對拜登的攻擊公平與否，觀眾的看法則勢均力敵，50%認為公平，49%認為不公平。
據美國「世界新聞網」報道，由於辯論委員會採取「靜音」的新規則，雙方幾乎都沒有插話打斷對方發言，場面明顯較首場辯論平和。這次辯論由美國國家廣播公司（NBC）記者韋爾克（Kristen Welker）主持，聚焦六大主題，候選人有兩分鐘回答每一主題，此時對手則會被靜音。
特朗普稱無意改變防疫策略
韋爾克首先詢問兩人，美國如何擺脫新冠疫情？特朗普率先回答，表示他無意改變防疫策略。他談到自己確診，針對他的新冠病毒療法有效，期盼新冠疫苗將在「數周內」問世，並重申「疫情即將結束」。特朗普表示他為疫情負責，但這並非他的過錯，而是中國的錯失。
拜登則表示，人人都要為防疫負責，他批評特朗普抗疫不力，「不該繼續擔任美國總統」。談到未來的防疫措施，他除了會呼籲民眾戴口罩，還將增加檢測、訂定全國開放標準。他強調，防疫資訊將公開透明、尊重科學，以提高民眾施打新冠疫苗的信心。
拜登批評特朗普明知疫情嚴重卻不說；特朗普則反駁，不該因疫情封鎖國家經濟，抗疫不該比病毒帶來更多損失，許多人染疫後能復原，他澄清先前稱「注射漂白水」的說法是開玩笑。特朗普一度質疑國家過敏和傳染病研究院院長福奇是民主黨人，但福奇其實未註冊任何政黨。
拜登指特朗普在中國賺錢
拜登又表示，任何國家若干涉美國政治，將為此付出代價，他將維護美國主權，並質疑特朗普沒有如此主張。對於俄羅斯的問題，拜登希望特朗普回答，「他比我了解他們」。不知是否暗示特朗普的「通俄門」事件。
特朗普迅速還擊，提及《紐約郵報》早前揭露「拜登家族的醜聞」，抨擊拜登跟俄羅斯及中國拿錢；拜登則辯稱「我沒有從國外拿過任何錢，但特朗普在中國有個帳戶，他還敢說沒拿」。拜登又說自已年年公開所有帳戶與退稅紀錄，他反稱特朗普在中國致富，「唯一在中國賺錢的人就是這位」，並要求特朗普公開稅務紀錄。
特朗普說：「國稅局對我很差，從我參選總統以來就是這樣」，「我預繳了數百萬美元稅款」，他批評拜登家族「就像吸塵機一樣，從世界各地吸金」。
主持人韋爾克問，現在是否提高基本工資的時機，拜登說，「當然，我們也要為業界紓困」。特朗普則激動地說，現在根本沒有錢讓業界提高基本工資，這樣做只會讓老闆裁員。
特朗普又強調他上任後，接手前任民主黨政府留下的「爛攤子」，並與北韓領袖金正恩會晤；拜登則指責特朗普與金正恩會晤，反而「合法化」了北韓政權。
特朗普稱對非裔很好可媲美林肯
在非法移民和少數族裔問題上，特朗普不滿民主黨制定「得先抓住再釋放」政策，指許多非法移民入境後不會到移民法庭受審，只有「智商最低的人」才會出庭。
他又指拜登1994年通過了《犯罪法案》，甚至稱非裔為「超級掠奪者」，嚴重影響少數族裔；他自認除了已故總統林肯，沒人比他對非裔更好，他給了非裔「慷慨的金錢援助」。
拜登則指責特朗普「踩了所有種族的底線」，但他承認當年全體參議員通過、企圖一舉解決毒品問題的《犯罪法案》「是一個錯誤」。他說，「多年來我們試圖糾正錯誤，並通過強制戒毒和輔導的方式來解決問題」。
在氣候議題上，特朗普和拜登看法迥異，特朗普厭惡印度、俄羅斯等國家「差勁的環境條件」，更點名中國與俄羅斯「太髒」，並指其他國家的標準很低，或要到多年後才願意出錢保護環境，美國則有「最棒、最低的碳排放」，但從一開始就要掏出大把鈔票，「這不公平而且會搞垮美國企業」。
拜登則強調會在有限的時間內，透過各方努力和贊助，「創造數以百萬計」的工作機會，但若讓特朗普再藐視環保法規四年，將讓美國陷入真正的窘境。
他亦首次表示，將暫停聯邦補助煉油業，長期以來發展可再生能源，但特朗普卻對拜登這句話窮追猛打，強調拜登「要毀了石化業」。
對於為什麼還有少數族裔要給特朗普連任的機會，特朗普認為，移民到了美國有更好的工作機會和經濟；拜登則駁斥特朗普不了解移民糟糕的生活素質和環境，污染也嚴重影響了他們的健康。
最後，主持人韋爾克請兩人向未投票給自己的選民說話；特朗普說他讓美國回到疫情前水準，他的減稅政策有助各種族人口成功就業，並指若拜登當選，將造成經濟大衰退。
拜登則表示，他打算在就職典禮上告訴民眾，無論選民是否支持他，他的政府都會尊重科學，人人平等，而且未來乾淨能源將創造就業機會，帶來繁榮經濟。
