譚醫生是卓正楷和醫療集團的兒科專科醫生。譚醫生畢業於香港中文大學醫學院（中大），在中大教學醫院威爾士親王醫院任職兒科專科醫生，專責兒童腸胃科及初生嬰兒科的工作，更專長於母乳餵哺教育和指導。現在亦兼任中大醫學院兒科學系臨床助理教授（名譽），繼續擔任教學工作。於2016年加入卓正楷和醫療集團，聯同其他不同科目的兒科專家，開設兒科專科及評估中心。
訪者：很多新手父母關心嬰兒注射的預防針，從數個月大至一歲多期間，都有一個既定的時間表，需要打針和做不同的檢查，而政府已經規定了很多必須要注射的預防針，不如我們了解一下有規定和沒有規定的預防針有何分別？
醫生：政府規定嬰兒出生後，在醫院已經需要注射卡介苗，預防肺癆，然後有乙型肝炎﹑「四合一」（即包括白喉﹑破傷風﹑百日咳和小兒麻痹，應於嬰兒出生後兩個月注射），亦有現在盛行的肺炎鏈球菌針。到嬰兒滿一歲時，就應注射俗稱的 MMR（即麻疹﹑腮腺炎和德國麻疹）。近兩年開始，政府的預防針亦包括水痘，而總共有11種疾病的預防針是政府規定注射的。
訪者：除了政府規定的預防針之外，有些人希望在私家診所注射更多的預防針，例如剛才譚醫生提及的「四合一」預防針，原來在私家診所甚至有「五合一」﹑「六合一」，其實政府規定的預防針與私家診所的有什麼不同？我們又應如何選擇？
嬰兒皮肉之苦 得到疫苗保護
醫生：剛才講過「四合一」預防針包括白喉﹑破傷風﹑百日咳和小兒麻痹，以前小兒麻痹症的預防藥物是很苦的，但現在已有注射方式。「五合一」就是包括剛才講的四種疾病，再多一種 HIB，中譯：乙型流感嗜血桿菌，與傷風感冒那種流感不同，是一種病菌，香港政府的預防針不包括這一種病菌，但在歐美國家就有包括在內，甚至國內的政府亦有規定注射這種預防針。（訪者：這是什麼病菌？）它可以引致的疾病與肺炎鏈球菌十分相似，可以是肺炎﹑腦膜炎，其危險程度與肺炎鏈球菌亦相若，只是不同類型的病菌，但香港比較少出現，故政府的預防針並未有包括這種病菌。如果嬰兒已經注射了「四合一」預防針，也可以單獨補回 HIB 預防針。
「六合一」就是「五合一」包括的疾病，再加上乙型肝炎，其實政府的預防針也包括乙型肝炎，但「六合一」的好處就是嬰兒不用在一個月和六個月大的時候再注射乙型肝炎的針，換言之，嬰兒可以少受點皮肉之苦，但得到同樣的疫苗保護。故如果認為在政府醫院注射疫苗也可以的話，嬰兒亦會得到乙型肝炎的疫苗保護。
私營診所提供疫苗
訪者：家長需留意私營診所提供的疫苗究竟是什麼，其實有些疫苗政府也是有提供的，例如六合一疫苗有的只是在政府診所分開兩次注射的疫苗，以及乙型流感嗜血桿菌疫苗。
醫生：其實也是同一天內注射，不過會分開兩針，即嬰兒在政府診所注射的話就需要打兩針，在私營診所就只需一針。五合一的疫苗好處是多了乙型流感嗜血桿菌疫苗，而六合一則可以讓嬰兒少挨一針。在嬰兒兩個月﹑四個月和六個月大的時候應該注射四合一疫苗，但並非在以上的時間注射六合一疫苗，其實家長或須詢問你的醫生，如果注射六合一疫苗，嬰兒四個月大的時候是不須注射乙型肝炎疫苗，所以我們不會注射六合一疫苗。如果嬰兒一個半月大的時候，如果不注射第一個月的乙型肝炎疫苗，則就會在嬰兒六個星期至兩個月大時注射六合一疫苗，四個月大的時候注射五合一疫苗，六個月大的時候就再注射六合一疫苗。這樣就會有 HIB 保護，也可免卻乙型肝炎疫苗那一針。
訪者：如果家長跟隨政府或私家診所的疫苗時間表時，應擇一而終嗎？
醫生：其實也不然，家長有很多選擇。例如四合一疫苗可以跟隨政府的時間表，但在私家診所補打 HIB 疫苗，通常醫生都會看看嬰兒之前注射過的疫苗，不會重覆，我們也會很謹慎。如果嬰兒已經注射了四合一疫苗，只想補打 HIB 疫苗，但第二針又不想分開，想轉打五合一疫苗，也是可以的，所以應該向你的醫生查詢注射疫苗的時間。
與兒科醫生商量
訪者：如果嬰兒出生後，家長是否可以在兒科檢查時，與兒科醫生商量注射疫苗的計劃？
醫生：可以，通常跟朋友聊天或上網找資料都未必很清楚疫苗的所有資料，如果原意想在個半月大的時候注射六合一疫苗，但沒有和醫生商量過，在一個月大時往健康院注射了乙型肝炎疫苗，就不能注射六合一疫苗，而需在五個月大的時候注射五合一疫苗，這樣嬰兒就需多打一針，如果家長想嬰兒打最少的針，遲了計畫就可能未必如願。然而，很多疫苗都可以補回來，如果不清楚的話，兒科醫生都可以很清楚告訴你應該打哪些針，通常我們都會提供一個完整的時間表予家長，讓家長有一個好的預算。
訪者：計劃打針的時間表應在何時準備？
醫生：最主要是需要決定注射私家診所的六合一還是政府的四合一疫苗，前者需在嬰兒一個月大前決定，從而避免注射一個月大的乙型肝炎疫苗，在個半月大的時候注射六合一便可一併注射乙型肝炎疫苗，即使錯過了這個時機，之後選擇五合一或六合一疫苗也是可以的，但想最划算和最少針數的話就應在嬰兒一個月大前決定是否注射六合一疫苗。
訪者：基於公用資源的考慮，政府的預防針不會涵蓋每一種疾病，其實通常大家會在私家診所補打哪類預防針？
醫生：最常見就是輪狀病毒，相信你也有聽過，它會導致病者腹瀉嘔吐，尤其是年紀小的嬰兒，如果感染到這種病毒，會嚴重腹瀉至脫水，可能會有生命危險，所以很多人選擇服食輪狀病毒的疫苗（註：疫苗是口服劑）。現時，輪狀病毒在香港有兩種疫苗，最遲要於嬰兒20個星期前開始服食第一針，因為過了這個時間，醫生就不會讓嬰兒服食這個疫苗。通常我們會建議六個星期或兩個月到診所打針時，就開始服用輪狀病毒的疫苗。
訪者：多不多小朋友感染輪狀病毒？
醫生：也頗多，其實成人也會感染到輪狀病毒，不過徵狀不太明顯，只會腹瀉。如果小朋友感染到這個病毒，則會出現脫水，故有其危險性。我們經常聽到幼稚園有輪狀病毒﹑諾沃克病毒爆發，都是一些會導致腹瀉的病毒，傳染性很高，前者有防疫疫苗注射，後者則沒有。
訪者：最重要是緊記輪狀病毒的疫苗須在小朋友四個月大之前決定注射與否。
醫生：沒錯。另外，輪狀病毒的疫苗有一點可能會令人擔心的，就是它可能會引致一種併發症：套疊腸，即腸道會套着另一段腸道，可能會引致生命危險。輪狀病毒疫苗有十分微細的機會引致這個併發症，有些人會因為這個原因而不服用輪狀病毒疫苗。（訪者：醫生會特別跟進注夙輪狀病毒疫苗的嬰兒嗎？）也不會特別跟進，雖然腸道受破壞是一個很差的狀況，但發生的機會實在很低。嬰兒在服用這個疫苗後，家長應留意子女有沒有腹痛和大便出血的情況，
訪者：私家診所還會提供什麼常見的疫苗注射？
醫生：有四痘針（即 MMRV），是麻疹﹑德國麻疹﹑腮腺炎及水痘的混合疫苗，它的好處是只需要打一針（政府規定的需要打兩針），但缺點是發燒的機會率較高，有些人會害怕小朋友發高燒，所以會分開注射。
注射疫苗後發高燒
訪者：很多家長會擔心小朋友發高燒的問題，醫生會怎樣處理？
醫生：我個人認為現在的疫苗很少會令嬰兒發燒，「五合一」﹑「六合一」﹑肺炎鏈球菌的預防針都少有導致發燒的情況，就算有，也只是微燒﹑令嬰兒有點暴燥，輪狀病毒的疫苗可能令嬰兒出現疑似肚瀉的情況，但隨時間會好轉。要留意的是，不要一廂情願以為注射疫苗後發燒就一定與疫苗有關，要留意嬰兒的精神狀況如何﹑是不是持續發燒﹑有沒有其他的徵狀（例如流鼻水﹑咳嗽）。如有，可能與疫苗無關，可以是因為注射疫苗時周圍的人將傷風或感冒傳染給嬰兒。如果不能分辨注射疫苗後的發燒原因，都應求醫，如果嬰兒精神狀況良好，只是有微燒，可以先自行服用退燒藥；其他徵狀，例如疲累，可能過一﹑兩日就會沒事。不過，剛才講的 MMRV 疫苗與其他疫苗不同，因為它是「活疫苗」，故它衍生的反應會較大，發燒的度數可能會較高，甚至可能在注射疫苗後一個星期才出現發燒，嬰兒未必會立即對疫苗有反應，家長需注意這一點，如果嬰兒出現高燒，亦要同時看看有沒有出現其他併發症或感染。
訪者：每枝疫苗都有一個既定的注射時間表，如果家長忘記帶嬰兒如期注射，疫苗之間的注射日期相距太小，是否需要注意於疫苗間預留一定的空檔？
醫生：正常來講，注射普通疫苗（包括混合疫苗，並不包括活疫苗）一個星期左右後沒有發燒都可以再注射第二種疫苗，如果往健康院也是會同時注射幾種疫苗，所以不用擔心。一歲以下的嬰兒疫苗，過了兩﹑三天後沒有發燒即是無礙，最需要小心的是 MMRV 的活疫苗，因為活疫苗之間的注射時間不可少於四星期。例如注射 MMRV 後又想注射日本腦炎疫苗，兩者就需要相隔四星期。剛才講過活疫苗產生的反應通常會一個星期後才顯現，所以家長應留意小朋友一星期後有否發燒才注射第二種疫苗，否則，如果不知道哪種疫苗導致嬰兒發燒，下次再注射疫苗時就不知道該如何準備。
訪者：雖然家長們普遍都會很小心，但有時礙於醫學常識不足，可能不知道哪種屬活疫苗，以及疫苗間的應有的時間差距，其實應該與醫生商量嗎？
醫生：如果在政府的健康院注射疫苗，就已經有一個編排好的時間表，讓家長知道下一次注射疫苗的時間；若在私家醫院注射，由同一位醫生跟進，他亦應該會為家長編排好時間，不須太擔心。
