醫生：所以通常骨枯的病人都會較早去求醫，早點求醫對他們亦較有利，因為晚期的骨枯導致到退化性關節炎的話，我們很多時要做換骹手術，這是最終極的治療方法，但較早就診的病人就可以免卻換骹之苦。
訪者：通常病人在什麼情況下發現自己有問題呢？
醫生：大部分病人都是因為痛楚而看醫生，但偶爾我們亦會不經意發現到患者，例如可能因為某些原因他們要照盆骨的 X 光，當 X 光片出現陰影，令我們懷疑有骨枯，就會問症並檢查，再做一次簡單的Ｘ光檢查，已經有八﹑九成把握相信這個情況下的診斷。此外，亦有小部分人本來是正常，但被發現有骨枯。因為第一期的骨枯在 X 光片中完全不會看到病徵或病變，我們就要靠一些特別的檢查，例如磁力共振來檢驗是否有骨枯。
訪者：骨枯的病徵如何在 X 光片上看出來？
醫生：其實第一期的病徵在 X 光片上是看不出來的，但病人會開始感受到病徵的出現。從第二期骨枯才會在 X 光片中見到陰影，陰影的部位亦通常出現在股骨頭（亦稱波頭）這些會受壓的位置，故多數在上面的範圍而非周邊，而第二期的病徵亦會較為明顯。至於第三期，此時骨頭已經出現早期的塌陷，病人會開始感覺到走路時的痛楚會愈來愈嚴重，同時，關節會開始有發炎，致使活動度變差，病人比較之下就會發現有骨枯的髖關節明顯出現問題。第四期開始，關節會愈發僵硬，情況嚴重的案例，病人受骨枯影響的腳甚至會短兩至三厘米。
訪者：剛才見到嚴重骨枯的照片，相中的大腿骹已經不再是球狀，有點像凹陷的乒乓球。
醫生：對，那已經是很後期的骨枯情況，比較不易處理，所以如果較早期發現骨枯情況的話，我們還有辦法保住病人的大髀骹。打個比喻，如果大髀骹像一間屋，當它尚未塌陷的時候，我們還有方法支撐著那間屋，通常有幾種主流的手術，例如有水深減壓手術，只需穿幾個孔減輕壓力，是一個簡單手術，但已經可以幫助改善骨頭的血供，這個手術有八成的把握可以幫助早期的骨枯症病人。但對於第三﹑四期的病人，這個手術的成功率就會大大下降至三﹑四成。介乎第二﹑三期的病人，我們會考慮做一個植骨的手術，這個手術可以改善骨頭的支撐力問題，用人工的骨頭填補或支撐病人原本的骨頭，希望減少塌陷的情況。以上都是較新的方法，希望保住病人本身的大髀骹，因為人工骹始終都有其壽命，不會及得上病人本身自然的骹。
訪者：但發現髖關節有問題才是困難的地方，因為正常來說都不會檢查到那個部位。
一星期四枝紅酒 骨枯風險高十倍
醫生：所以我們會注意一些骨枯的高危原因，例如曾經接受高劑量的類固醇，又或現在較常見的有酗酒。近五至十年，香港的飲酒文化比較流行，很多年輕病人都多喝烈酒，比起以前的啤酒﹑紅酒，他們較喜歡喝威士忌，甚至更高濃度的酒，這個亦是導致骨枯的元兇。
訪者：原來生活習慣十分影響患上骨枯的機會，有什麼建議可以令大家及早預防或者盡早發現自己患上骨枯呢？
醫生：首先千萬不要相信解酒藥，其實大概30年前，日本人做過一些研究，他們發現如果一星期飲超過四枝紅酒的人，患骨枯的風險比不喝酒的人高出十倍。雖然飲酒已經成為社交活動裡一種禮儀，但也要適可宜止。因為這個始終是一個問題，如果不正視的話，將來我們會見到愈多愈多這一類的病人。
訪者：還有另一些辦法能強化或保養骨骼嗎？
醫生：髖關節有問題的病人，我們會建議游泳。因為髖關節的受壓能力十分大，例如當我們單腳站立的時候，它受的壓力隨時是身體重量的兩至三倍，可想而知，如果本身肥胖或者沒有運動的人，髖關節的負擔非常重。而水的浮力，可以減低對髖關節的壓力，又可以幫助強化臀中肌（即大腿的肌肉）。那組肌肉對走路十分重要，骨枯的病人之所以走路會一拐一拐，就是因為肌肉力量不足，當病人這部分的肌肉出現問題時會十分明顯，當他走路時，從後面看會見到他肩膀隨著每一步路跌宕，有人會懷疑這是長短腳所致，但早期的病人尚未有長短腳，這只是肌肉發力差所致。
訪者：換句話說，早期的預防或者保護髖關節十分重要。
訪問原於新城財經台《我的事務所》播出。
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