望聞問切和第五診

中醫對疾病的認知,可以簡化為五和六兩套常見的體系。五的體系就是五行,即金木水火土。這種五行批斷法似乎略嫌空泛抽象,但如果掌握得好, 也可以批得頗為細緻。

中醫批斷健康運,自然要用上中醫的診斷學理論。中醫對疾病的認知,可以簡化為五和六兩套常見的體系。

五的體系就是五行,即金木水火土。此法用五行去配對五臟系統,以及一些病理的現象。例如火的體系,就包括心臟、小腸、眼睛、氣血。最普遍的用法是透過計算命格中五行的強弱去批斷疾病。如果算出來火太旺或太弱,就是心臟、小腸或眼睛出問題了。

以我自己為例,在火旺為忌的流年,會特別容易發炎,而屬於火系統的眼睛也會有炎症。有時即使只是流月火旺為忌,也會有類似問題。

有些命格的木五行異常,也的確容易肝膽有病。另外,看過一個肺癌的命格,正是金五行被強旺的火克制而出事,金五行正是對應着肺臟。其它如糖尿病、胃病等等也能和五行理論對應得上。

《淵海子平》和《三命通會》中一些古訣如「筋骨疼痛,蓋因木被金傷」或「眼暗目昏,多是火遭水克」或「下元冷疾,只緣水值土傷」就是這套技法,在實踐中有相當高的精準度。由於簡單易學,即使是初學者都能很快掌握,所以一直流行於坊間。

五行可判斷實火虛火

這種五行批斷法似乎略嫌空泛抽象,但如果掌握得好, 也可以批得頗為細緻。我說的細緻除了是病位,也包括病因。

舉例來說,火可分為實火和虛火,兩種火的症狀頗為相似,即使有經驗的中醫師有時也會判斷錯誤。問題是,兩種火的治療方法完全不同,所以很多炎症容易被錯認為實火,因而令病症反反覆覆難以根治。

五行批斷法就可以輕易分辨出火症是實火還是虛火,不會混淆。

所以我一直認為,四診的望聞問切,若能加上命診,就可提供多一個角度去認知自己的身體問題,判斷會更加全面,有百利而無一害。尤其在判斷中長期或者久治不癒的慢性病和亞健康症狀時,更有獨特優勢。

潘樂德