探索一條符合大城市特點的抗疫之路

上海對抗疫情的手法，對香港有頗多啟示。當地確診病例持續飈升之際，也曾出現「封城」傳聞，網上亦有人建議下定決心「封上3、5 天不成嗎？」上海市政府新聞辦公室很快就澄清「傳言不屬實」；對於封城，專家的答案是「不行」。

這位專家是上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長吳凡，他在3月26日記者會上說，上海探索「重點區域加非重點區域、核酸檢測加抗原自檢」方式是逼出來的，原因是病毒傳得快！

對於不能封城，吳凡的回答是：「因為上海我們這個城市承載了不僅僅是上海人民自己的上海，我們這個城市還承載了在全國經濟社會發展當中發揮了重要的功能，甚至於對全球經濟都有影響。」他說如果上海「停下來，東海上就會多出很多漂在海上的國際貨輪，就會影響整個國家經濟和全球的經濟」。

各地因時制宜毋須鐵板一塊

上海的做法十分明智。一個經濟發達、在全國負有重要功能的大城市，封城影響太大，在「動態清零」和正常生活之間，上海試圖從中找出平衡。香港在金融、貿易、物流、航運等也有舉足輕重的分量，如果封城同樣會產生嚴重影響。早前第5波疫情來襲時，香港亦有人力主應封城全民檢測，上海的做法，是否可給他們一個很好參考？

上海不封城，採用的方法是分區封鎖（跟香港的圍封強檢類近）、大規模核酸檢測及抗原自檢（香港在第5波疫情大規模應用，政府並承認檢測結果）。內地過去主要用核酸檢測，由政府派員負責，這次大規模核准使用抗原快篩自檢是第一次；除了上海，吉林也擴大發放可供市民自我檢測的抗原檢測試劑盒。據專家觀察，這是內地在堅持動態清零下的抗疫措施「修訂版」。

習近平主席在3月17日表示，中國仍堅持動態清零防疫政策，但國家衛健委於3月15日發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第9版）》內，卻發放了一些放寬管控的信息，例如不再要求輕症病人往定點醫院治療、出院後僅須7天居家健康監測等措施。

很明顯，動態清零雖是抗疫國策，但具體情况千變萬化，因應疫情具體情况，各地都可以、而且應該有自己的對應措施，毋須鐵板一塊。

最近一份《新型冠狀病毒肺炎診療方案》內，國家衛健委發放了一些放寬管控的信息。（中國政府網圖片）

無視全球變化只會自陷困境

上海的對應措施及國家衛健委的「方案」告訴我們，因時制宜、張弛有度才是長期抗疫的王道正途。事實上沒有一套放諸四海皆準的防疫措施，而除了防控疫情之外，維持經濟正常運轉、盡量減少對民眾日常生活的影響，其實也是抗疫防疫主要目標，不能偏頗，必須在平衡之中向前進，尤其在全球多國都在大幅放寬旅遊出入境限制之際，完全無視這些變化而一成不變，最後只會令自己陷入困境。

國家傳染病醫學中心主任、上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏3月24日的個人微博文章，對當前內地疫情作了極有見地的分析。他說：「維持生活正常化應該放到跟動態清零同樣重要的位置」；對於上海疫情，他說：「不搞一刀切，希望在盡量無疏漏篩查的同時能夠最小化影響生活，肯定是非常不容易，也難免會不順利，但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心。」

內地一直堅持以嚴厲措施防疫，有其自身考量，曾來港考察的內地疫情專家梁萬年就表示，中國不能像許多其他國家一樣取消防疫措施，是因為當前疫苗接種率，特別是全程和加強針接種率還不完全高，不足以構成堅固免疫屏障，勢必會使群體龐大的老人、弱勢和脆弱人群容易受感染。

內地人口數目龐大，即使極低的死亡率，死亡總人數也會相當駭人，內地絕對承受不來，嚴厲措施因此不能輕言放鬆。

然而在具體應對上，內地亦逐步出台微調措施，上海的處理方法可能是一次大型試驗。「人民網」3月25日刊出文章，指「全市上下基於上海的實際，努力探索一條符合超大城市特點的抗疫之路，力求從嚴從實、科學精準，力爭以最小代價取得最大防控效果。對上海來說，這樣的路子是符合實際的」（〈上海抗疫到了關鍵時刻，這條原則，為何愈加重要？〉）。

港府抗疫不力的「深層原因」

「探索一條符合大城市特點的抗疫之路」，對香港來說也應如此，因應自己特點、需要和目標，走一條「符合香港特點的抗疫之路」本應合情合理；然而在過去一段時間，有些人把動態清零視為一條牢不可破的政治路線，任何另類意見的探索都被指為「只爭取與西方通關」、是「AO黨」確信西方防疫模式才是唯一正確選擇……每一項都是嚴重的政治罪名，是特區政府抗疫不力、成績一塌糊塗的「深層原因」。

說過了，香港抗疫──尤其應對第5波疫情一敗塗地，跟特區政府先天弱勢、無法動員社會各界互相配合呼應有關；由於要應付不同團體、不同政治勢力的訴求，政府抗疫措施經常左搖右擺，令政策前後不一，例如新春假期某些廟宇照開，某些就要休業；早前多種服務業處所要停業，其後又特准理髮店可恢復經營。到底基於什麼考量，外界不得而知，只覺得措施前後不一。

新加坡在2021年轉變防疫思路，新政策不叫「與病毒共存」，而是以打造「對新冠更具適應力」（COVID-19 Resilient Nation）為目標，即逐步放寬社會管控措施，恢復如常生活。

疫情初期，新加坡亦是採取強力管控措施，以達到清零目標；2020年4月，為遏制外來勞工的社區傳播，新加坡也在全國範圍採取熔斷（circuit breaker），以近於封城方式實現病例清零。這些封鎖措施直到6月2日才解禁。

到2021年中，新加坡政府開始考慮改變防疫政策；6月24日，該國抗疫工作小組核心人物──貿工部長顏金勇、財長黃循財和衛生部長王乙康──聯合發表文章〈與新冠病毒共處如常生活〉，提出與新冠病毒共處並如常生活是可能的，主要是靠長期的疫苗接種計劃和自我檢測，令民眾逐步過渡到新常態生活。

釐清抗疫目標盡快走出困境

事實上，新加坡的逐步開放並不是西方式完全放棄所有防護措施，例如戴口罩；據其財長黃循財解釋，每個國家都需制定屬於自己的防疫政策和應對方式；新加坡有兩個重要目標──保護生命和保障生計──通過一定的社會管制措施，把疫情控制在民眾可承受範圍內。至今為止，新加坡的總體病死率約為0.117% ，一直維持在低水平，醫療系統雖承受重壓，卻從未崩潰。