單孔胸腔鏡手術適用範圍廣 3年嘉惠300多位病人

為了讓病人能快速回復生活,花蓮慈濟醫院胸腔外科自2016年9月開始採用「單孔胸腔內視鏡」進行胸腔手術,至今已成功讓超過300位病人完成病灶切除手術,快速的回復手術前正常的生活功能。

根據今年6月間最新統計資料,2018年台灣的十大死因,癌症依然高居第一位。癌症當中,又以肺癌(氣管、支氣管和肺癌)十大癌症死亡率之首。然而,肺癌蟬聯多年死亡率排名第一的主要原因,是將近7成都屬於無法手術治療的晚期病人,再加上肺癌腫瘤容易轉移的特性,所以死亡率一直居高不下。

肺癌的早期症狀及前兆並不明顯,當症狀出現時,癌症可能已發展至中後期,甚至已是末期症狀。由於肺癌症狀並沒有特異性,其他疾病也可能出現類似的症狀,除了高危險群應定期檢查,也建議40歲以上的民眾可透過低劑量的電腦斷層掃描,可以有效發現早期腫瘤。

為了讓病人能快速回復生活,花蓮慈濟醫院胸腔外科自2016年9月開始採用「單孔胸腔內視鏡」進行胸腔手術,至今已成功讓超過300位病人完成病灶切除手術,快速的回復手術前正常的生活功能。

張比嵩主任引進單孔胸腔鏡手術,三年多來已完成300多例。
張比嵩主任引進單孔胸腔鏡手術,三年多來已完成300多例。

在2017年接受單孔胸腔鏡切除肺癌的黃先生,原是一位遊覽車司機,身體小病痛很多,卻因生活忙碌,抽不出時間就醫檢查,幸好他的朋友把「祖先」搬出來,逼著他到醫院看醫生,做完相關檢查才發現他除了全身多處骨刺之外,最讓他與家人擔心的就是左下肺葉有4.2公分的腫瘤。於是,轉到胸腔外科來做腫瘤切除手術。

肺癌確實可以透過早期發現,早期治療,獲得良好的預後結果。在去年11月,參加單孔胸腔鏡手術200例成果發表會的黃女士,也是經由健康檢查發現病灶。從事看護工作的黃女士,因為很信任花蓮慈院癌症醫學中心肺癌團隊,當發現有問題就要積極到慈濟醫院來治療。經過胸腔內科與胸腔外科的協力治療,讓她在整個治療過程一點的不緊張,全心全意信任醫療團隊。

非常成熟的術式

另一位病友詹女士是透過電腦斷層掃瞄發現左上肺葉有1.5公分的病灶,經過單孔胸腔鏡手術切除後,預後狀況良好。我還有一位在果菜市場賣水果的病友林女士,她是在去年經健康檢查發現肺癌第一期,她在發現病灶之前,身體完全沒有不適症狀,經手術切除後,回到她的水果攤繼續「顧店」,如果她不說,沒人知道她曾是肺癌病人,曾動過肺癌切除手術,

單孔胸腔鏡手術自2010年由西班牙醫生Diego Gonzalez,針對肺癌患者完成全世界第一例單孔胸腔鏡肺葉切除手術,已經過多年不斷的技術改良與推廣。自2016年引進花蓮慈濟醫院,至今已是非常成熟的術式。

透過單孔胸腔內視鏡切除肺部腫瘤,可以把傷口從傳統開胸手術的約20公分,縮小至3、4公分,且減少術中出血量,術後疼痛感低,不僅大幅縮短手術時間,恢復期也可從傳統開胸手術的1個月縮短到3-4天,同時可以避免了手術中肋間神經受損導致術後胸部發生麻木感,能讓病人更快回復正常的生活。

單孔胸腔鏡手術適用範圍包括肺癌的肺葉切除,肺節切除,縱膈腔腫瘤切除,重症肌無力胸腺切除,心包膜切開引流,食道癌切除及局部肺葉切除與肋膜腔疾病等手術。

圖中病友,腫瘤長在左肺,術後僅在左邊側胸留下一道小小的傷口。
圖中病友,腫瘤長在左肺,術後僅在左邊側胸留下一道小小的傷口。

張比嵩